Compliance to guidelines of antibiotic surgical prophylaxis and risk of surgical site infection in pediatric patients at Hospital de Especialidades Pediatricas Omar Torrijos Herrera.

Abstract

Introducción: El uso de profilaxis antibiótica quirúrgica adecuada es una de las medidas de prevención más importantes con evidencia de reducción de riesgo de infección del sitio operatorio (ISO). Material y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo para evaluar la adherencia a las normas de profilaxis quirúrgica y riesgo de infección del sitio operatorio en pacientes de 30 días a 18 años de edad sometidos a intervenciones quirúrgicas en el Hospital de Especialidades Pediátricas Omar Torrijos Herrera (HEPOTH) durante agosto 2019 – julio 2020. Resultados: En el HEPOTH se realizaron desde agosto 2019 – julio 2020, 751 cirugías trazadoras. Se enrolaron 77 sujetos y se incluyeron 72 sujetos para valorar la adherencia a la norma de profilaxis. En 63 sujetos se evaluó la presencia de infección de sitio operatorio (ISO). El 72% de los sujetos se encontraban hospitalizados y 28% de los procedimientos fueron ambulatorios. La adherencia a la norma de profilaxis antibiótica fue de 31% (22/72). El 100% de las cirugías ambulatorias fue adherente a la norma comparado con una adherencia de 3.8% en las cirugías intrahospitalarias. Los pacientes que presentaron infección del sitio operatorio representaron un 5% (3/63), en ningún caso de infección del sitio operatorio se cumplió con la norma de profilaxis. Conclusiones: Se debe optimizar la adherencia a la norma de profilaxis antibiótica con el objetivo de reducir el riesgo de infección del sitio operatorio y disminuir la exposición a antibióticos en los pacientes pediátricos, lo que conlleva a mayor resistencia antibiótica futura.

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Abstract

Introduction: The use of adequate surgical antibiotic prophylaxis is one of the most important prevention measures with evidence of risk reduction of surgical site infections (SSI). Materials and methods: A prospective study was conducted to evaluate compliance of surgical prophylaxis standards and the risk of SSI in patients from 30 days to 18 years of age undergoing surgical interventions at the Omar Torrijos Herrera Pediatric Specialties Hospital (HEPOTH) during August 2019 - July 2020. Results: In HEPOTH, 751 tracer surgeries were performed from August 2019 - July 2020, 77 subjects were enrolled and 72 subjects were included to assess compliance to the prophylaxis guide, 63 subjects were evaluated looking for the presence of surgical site infections, 52 subjects were hospitalized (72%) and the rest were managed on an outpatient basis. Compliance to the antibiotic prophylaxis standard was 31% (22/72). In the outpatient surgeries they were 100% compliant to the guide of antibiotic prophylaxis compared with 3.8% of the inpatient surgeries. The patients presenting surgical site infections represent 5% (3/63), in no case the prophylaxis standard was met. Conclusions: Compliance to the antibiotic prophylaxis standard should be improved with the aim of reducing surgical site infections and reducing antibiotic exposure in pediatric patients. Which leads to greater future antibiotic resistance.