Un caso de aneurisma coronario gigante en enfermedad de Kawasaki

Resumen

La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis que afecta arterias de mediano calibre que ocurre predominantemente en la población pediátrica, de etiología desconocida. Si no es tratada tempranamente existe riesgo de desarrollo de complicaciones tan severas como el desarrollo de aneurismas de arterias coronarias, las cuales pueden estar relacionadas con el desarrollo de trombosis coronaria y riesgo de infarto de miocardio. Se han asociado diversos factores de riesgo de desarrollo de aneurismas coronarios como el tiempo de evolución de la enfermedad o la edad del paciente, la importancia de la identificación de estos factores radica en la posibilidad de la pronta acción sobre aquellos que sean modificables en un intento de limitar el desarrollo de dichas complicaciones coronarias. El tratamiento a largo plazo para esta condición incluye terapia antiagregante y anticoagulante, ambas pueden representar un riesgo en sí mismas para el paciente además de ser limitantes para un paciente pediátrico por el riesgo de sangrado asociado a traumas (propios de la edad pediátrica).

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Abstract

Kawasaki disease is a vasculitis that affects medium-caliber arteries that occurs predominantly in the pediatric population, of unknown etiology. If it is not treated early, there is a risk of developing complications as severe as the development of coronary artery aneurysms, which may be related to the development of coronary thrombosis and the risk of myocardial infarction. Various risk factors have been associated with the development of coronary aneurysms such as the time of evolution of the disease or the age of the patient, the importance of identifying these factors lies in the possibility of prompt action on those that are modifiable in an attempt to limit the development of coronary complications. Long-term treatment for this condition includes antiplatelet and anticoagulant therapy, both may represent a risk in themselves for the patient as well as being limiting for a pediatric patient due to the risk of bleeding associated with trauma (typical of pediatric age).