Parasomnias en Pediatría: Una visión clínica

Resumen

Resumen
Un motivo frecuente de consulta, en la práctica pediátrica, son los trastornos del sueño que pueden afectar hasta al 30% de la población infantil, con repercusiones negativas tanto en el aspecto cognitivo como conductual y físico (Meijer et al. 2000). Dentro de estas manifestaciones se encuadran las denominadas parasomnias que son fenómenos o manifestaciones anormales, molestas o displacenteras, que se presentan durante las etapas del sueño y se pueden acompañar de cambios siológicos cardiovasculares y/o motores. Constituyen un tercio de todos los trastornos del sueño con causas relacionadas al neurodesarrollo o a patrones familiares y desencadenantes similares (medicamentos, ebre, trastornos respiratorios y stress). Particularmente cuando coexisten con trastornos neurológicos o del neurodesarrollo, pudiendo confundirse con otras patologías tal como la epilepsia, lo que conlleva un desafío diagnóstico para el Neuropediatra. Corresponden a la tercera causa de alteraciones de sueño en la infancia con origen tanto en factores genéticos con patrones ligados a la herencia y otras se asociadas al neurodesarrollo del SNC. Se las clasifica, según en qué etapa del sueño se presentan en: Trastornos del Alertamiento, Trastornos de la Transición sueño/vigilia, Trastornos asociados al sueño REM y otras parasomnias. Existen cada vez más evidencias acerca de los efectos de la inadecuada higiene se sueño y problemas del neurodesarrollo que nos obligan a echar más luz sobre esta problemática para corregir y evitar problemas futuros asociadas a ello, siendo el propósito de este trabajo el realizar una revisión sobre los conocimientos actuales sobre el tema en cuestión.

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Abstract

Abstract
A frequent chief complaint in pediatric practice are sleep disorders, which may affect up to 30% of the pediatric population. These may have harmful e ects on cognition, behavior and physical development (Meijer et al. 2000). These sleep disorders include parasomnias, unpleasant abnormal phenomena that occur during sleep and may be accompanied by cardiovascular and/or motor manifestations. These make up one third of all sleep disorders caused by disturbances of neural development or family patterns, with similar triggering factors, such as medication, fever, respiratory disorders and stress. When they coincide with neurological or neural development disorders they may be confused with other disease conditions, such as epilepsy, and be a diagnostic challenge for the pediatric neurologist. Parasomnias are the third cause of sleep disorders of childhood, originating in both hereditary genetic factors and others pertaining to neural development of the CNS. They are classified according to the stage of sleep they affect: disorders of waking, disorders of the sleep/waking transition, REM sleep associated disorders and other parasomnias. A growing body of evidence points to the effects of inadequate sleep hygiene and disorders of neural development, requiring, therefore, further research. This paper reviews current knowledge on the subject.