Trastornos del sueño en niños y adolescentes con enfermedades neurológicas

Resumen

Resumen
Los trastornos del ciclo circadiano vigilia-sueño son primarios y secundarios. Los primarios o intrínsecos son menos frecuentes (31%) que los secundarios o extrínsecos pero más rápido diagnosticados y tratados (69%). Los primarios se deben a alteraciones intrínsecas anatómico y/o funcionales del ciclo circadiano sueño-vigilia. Su tratamiento está bien definido en caso de que exista. Los trastornos del sueño secundarios son alteraciones extrínsecas del sueño de origen adquirido cuyo diagnóstico de certeza es más clínico que polisomnográfico y su tratamiento dirigido a la condición asociada así como a la manifestación anormal onírica. Aunque las secundarias son más comunes que las primarias (69% contra 31%) se diagnostican y tratan menos que las primarias. Cuando no se diagnostican y tratan correctamente inducen problemas significativos emocionales, conductuales y cognoscitivos en niños y adolescentes comparados con aquellos sin tales sin trastornos del sueño. El propósito de esta revisión es que los pediatras generales, pediatras neurólogos y paidopsiquiatras tengan en mente la alta incidencia de los trastornos secundarios del sueño en niños con enfermedades neurológicas y que pregunten a los padres y pacientes sobre la calidad del sueño de sus hijos y realicen un diagnóstico y tratamiento precoz para evitar consecuencias en algunos casos fatales.

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Abstract

Abstract
The disorders of the circadian cycle sleep-wake are primary and secondary. The primary or intrinsic are less frequent (31%) than the secondary or extrinsic but early diagnosed and treated (69%). The primary intrinsic alterations are due to anatomical and/or functional process circadian rhythm sleep-wake cycle. Its treatment is well defined in case it exists. The secondary sleep alterations are extrinsic and their diagnosis is more clinical than polysomnographic and its treatment directed to the associated condition as well as the manifestation abnormal sleep. Although the secondary are more common than the primary (69% vs. 31%) they are diagnosed and treated less than the primaries. When not properly diagnosed and treated induce significant problems with emotional, behavioral and cognitive changes in children and adolescents compared with those without sleep disorders. The purpose of this review is that the general pediatricians, pediatric neurologists and pediatric psychiatric bear in mind the high incidence of side effects of sleep disorders in children with neurological diseases and to ask parents and patients about the quality of sleep of their children and adolescents and make a diagnosis and early treatment to avoid fatal consequences in some cases.