Paludismo falciparum y trombocitopenia severa

Resumen

La púrpura trombocitopénica idiopática inmune es la enfermedad hemorrágica más frecuente en niños. Entre las trombocitopenias asociadas a parásitos, sin embargo, la inducida por la malaria es prevalente. Se presenta el caso de un niño de tres años de edad, procedente de una zona endémica de paludismo en Colombia, con una malaria por Plasmodium falciparum cuyo tratamiento inicial fue desconocido, quien consultó por recaída de su cuadro clínico, el cual se caracterizó por anemia, bajas parasitemias, persistencia de gametocitos, sangrado y reticulocitosis. Las manifestaciones de la enfermedad fueron variadas, pero sobresalió la trombocitopenia profunda. Luego de diez días de estancia hospitalaria se obtuvo una mejoría notable, confirmada mediante la negativización del hemoparásito y la normalización de los valores de hemoglobina y De plaquetas.

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Abstract

Idiopathic immune thrombocytopenic purpura is the most common hemorrhagic disease in children. Among parasite-associated thrombocytopenias, however, that induced by malaria is prevalent. We present the case of a three-year-old boy from an endemic malaria area in Colombia, with Plasmodium falciparum malaria whose initial treatment was unknown, who consulted due to a relapse of his clinical picture, which was characterized by anemia , low parasitaemias, persistence of gametocytes, bleeding and reticulocytosis. The manifestations of the disease were varied, but profound thrombocytopenia stood out. After ten days of hospital stay, a notable improvement was obtained, confirmed by the negativization of the hemoparasite and the normalization of the hemoglobin and platelet values.