Tétanos, una enfermedad que se creyó superada: revisión de caso
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DOI:
https://doi.org/10.37980/im.journal.rspp.20201590Palabras clave:
tétanos generalizado, inmunización, inestabilidad autonómica, opistótonos, trismosResumen
Resumen
El tétanos generalizado es una enfermedad infecciosa altamente mortal sin intervenciones médicas y en nuestro tiempo, prevenible mediante inmunización activa. Se presenta el caso de un preescolar de 4 años quien sufre herida cortante en la palma de la mano izquierda y quien se presenta 4 días más tarde con datos clínicos de tétanos generalizado. Fue intubado y admitido a la terapia intensiva del Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel. Su hospitalización se vio caracterizada por neumonía nosocomial, una lesión anfractuosa lingual e inestabilidad autonómica. Además de la antibioticoterapia con metronidazol y la aplicación de inmunoglobulina antitetánica, precisó apoyo hemodinámico con dobutamina y norepinefrina. Para lograr un completo control de las crisis de hipertonía, se ofreció manejo con infusión de midazolam, levetiracetam, clobazam, baclofeno y toxina botulínica.
Palabras clave: tétanos generalizado, inmunización, inestabilidad autonómica, opistótonos, trismos.
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