Tétanos, una enfermedad que se creyó superada: revisión de caso

Iván A. Mendienta1,
Diana C. Florián Rodríguez2,
Manuel Alvarado3,
Sonia Vargas3,
Blanca Ríos3,
Publio Toala3,
Ovidio Mendoza3,
Dayra Miguelena3,
Luis Coronado4

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.37980/im.journal.rspp.20201590

Palabras clave:

tétanos generalizado, inmunización, inestabilidad autonómica, opistótonos, trismos

Resumen

Resumen

El tétanos generalizado es una enfermedad infecciosa altamente mortal sin intervenciones médicas y en nuestro tiempo, prevenible mediante inmunización activa. Se presenta el caso de un preescolar de 4 años quien sufre herida cortante en la palma de la mano izquierda y quien se presenta 4 días más tarde con datos clínicos de tétanos generalizado. Fue intubado y admitido a la terapia intensiva del Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel. Su hospitalización se vio caracterizada por neumonía nosocomial, una lesión anfractuosa lingual e inestabilidad autonómica. Además de la antibioticoterapia con metronidazol y la aplicación de inmunoglobulina antitetánica, precisó apoyo hemodinámico con dobutamina y norepinefrina. Para lograr un completo control de las crisis de hipertonía, se ofreció manejo con infusión de midazolam, levetiracetam, clobazam, baclofeno y toxina botulínica.

Palabras clave: tétanos generalizado, inmunización, inestabilidad autonómica, opistótonos, trismos.

 

Descargas

  • PDF

  • Publicado

    2020-10-15

    Número

    Sección

    Casos Clínicos