Sífilis congénita: características y calidad de atención en el Complejo Hospitalario Metropolitano Dr. Arnulfo Arias Madrid

Resumen

La sífilis es una enfermedad sistémica de transmisión sexual causada por la espiroqueta Treponema pallidum. A pesar de ser una infección neonatal prevenible mediante tamizaje y tratamiento materno, las tasas de sífilis congénita han mostrado un aumento a nivel global en los últimos años.
Metodología: estudio descriptivo, transversal, prospectivo. Se revisaron los expedientes de los neonatos nacidos de madres con pruebas no treponémicas positivas, se diseño una escala de evaluación de la calidad de atención recibida por el binomio madre – hijo.

Resultados: Se revisó un total de 2977 expedientes, 20 cumplieron con criterios de inclusión. Se estimó una tasa de sífilis congénita de 2.3 por mil nacidos vivos. La prueba de VDRL se realizó después del primer trimestre en el 40% de las embarazadas, 86% de las madres de los neonatos con sífilis congénita recibió tratamiento inadecuado. El 71% de los casos de sí lis congénita recibió el antibiótico de elección, dosis y duración de tratamiento adecuada y 42%, recibió un ajuste adecuado de los intervalos de administración de antibiótico. Ningún paciente con sí lis congénita recibió la evaluación de laboratorios e imágenes de acuerdo a la norma. La calidad de la atención recibió una puntuación de 77 /100.

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Abstract

Syphilis is a systemic disease of sexual transmission caused by the spirochete Treponema pallidum. Despite being a preventable neonatal infection through maternal screening and treatment, rates of congenital syphilis have shown an overall increase in recent years.

Methodology: descriptive, transversal, prospective study. We reviewed the records of neonates born to mothers with positive non - treponemal tests, a scale was designed to evaluate the quality of care received by the child.
Results: a total of 2977 records were reviewed, 20 met the inclusion criteria. A congenital syphilis rate of 2.3 per thousand live births was estimated. The VDRL test was performed after the rst trimester in 40%, 86% of the mothers of the infants with congenital syphilis received inadequate treatment. 71% of the cases of congenital syphilis received the antibiotic of choice, dose and duration of adequate treatment and 42% received an adequate adjustment of the antibiotic administration intervals. No patient with syphilis received the evaluation of laboratories and images according to the standard. The quality of care received a score of 77/100.