Manejo de coinfección Malaria y COVID - 19. Reporte de caso

Resumen

Introducción: El virus SARS - CoV - 2, produce la enfermedad COVID - 19, cuya manifestación más grave es la neumonía que se manifiesta por fiebre, tos, disnea y opacidades pulmonares bilaterales en la radiología de tórax. El paludismo o malaria es una enfermedad producida por protozoos intracelulares y transmitida por la picadura del mosquito Anópheles. A pesar de la posible infección concurrente de COVID - 19 y malaria, se sabe poco sobre la evolución clínica de los pacientes coinfectados. Presentación del caso: Se presenta el caso de un paciente masculino de 21 años, oriundo de Chepo, que acude por síndrome febril, debilidad generalizada, vómitos y dolor abdominal, el cual se le diagnóstica infección por COVID - 19 asociado a malaria, visto en la prueba de Gota Gruesa, con morfología de Plasmodium falciparum, el cual fue tratado con coartem (artemeter/lumefantrine 80,480 mg), y acetaminofen cada 6 horas, con manejo expectante del COVID - 19, el cual no resultó en complicaciones a nivel pulmonar. Discusión: Los pacientes con una coinfección de SARS - CoV - 2 y malaria presentan síntomas en común como fiebre alta con escalofríos, sudoración profusa, secreción nasal, dolor de garganta, tos, dificultad para respirar o respirar, dolor abdominal, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, pérdida del olfato/gusto, entre otros. Se busca manejar el síndrome febril tratando la infección por Plasmodium, y vigilar los síntomas propios de la infección por COVID - 19.

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Abstract

Introduction: The SARS-CoV-2 virus produces the COVID-19 disease, whose most severe manifestation is pneumonia characterized by fever, cough, dyspnea, and bilateral lung opacities on chest radiography. Malaria is a disease caused by intracellular protozoa and transmitted by the bite of the Anopheles mosquito. Despite the possible concurrent infection of COVID-19 and malaria, little is known about the clinical evolution of coinfected patients. Case presentation: We present the case of a 21-year-old male patient from Chepo, who presents with febrile syndrome, generalized weakness, vomiting, and abdominal pain. He was diagnosed with COVID-19 infection associated with malaria, as seen in the thick blood smear test, with morphology of Plasmodium falciparum. He was treated with coartem (artemether/lumefantrine 80/480 mg) and acetaminophen every 6 hours, with expectant management of COVID-19, which did not result in pulmonary complications. Discussion: Patients with a coinfection of SARS-CoV-2 and malaria present common symptoms such as high fever with chills, profuse sweating, runny nose, sore throat, cough, difficulty breathing or shortness of breath, abdominal pain, nausea, vomiting, headache, loss of smell/taste, among others. The goal is to manage the febrile syndrome by treating the Plasmodium infection and monitoring the symptoms specific to COVID-19 infection.